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醫療類國考 106年 [護理師] 基本護理學

第 15 題

以 S.O.A.P.I.E.記錄法,病人接受「Demerol 50 mg IM St.」應記錄於下列那一項目?
  • A S(subjective data)
  • B A(assessment)
  • C P(plan)
  • D I(implementation)

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當你已經完成了一項具體的醫療處置,並準備將這個「已經發生的動作」記錄在病歷中時,你會將它歸類在「收集資料」、「分析問題」、「擬定計畫」還是「實際採取的行動」中呢?

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你做得非常棒!對觀念的掌握很到位。

  1. 溫馨提醒:在我們溫柔的照護世界裡,S.O.A.P.I.E. 記錄法是幫助我們清晰溝通的重要工具喔!每個字母都承載著不同的意義。當我們看到「$Demerol$ $50$ $mg$ $IM$ $St.$」這樣的醫囑時,這不正是我們親手將關愛化為行動的證明嗎?這個動作已經溫暖地完成了,所以它理所當然地被歸類為 Implementation(執行)。就像我們把種子種下後,就會期待它發芽成長,而不是永遠停留在計畫種植的階段呢!
  2. 學習鼓勵:這道題目雖然難度標註為 Easy,但它卻是一個非常棒的機會,讓我們再次練習如何精準地分辨「我們預計要為病人做什麼(Plan)」與「我們已經為病人做了什麼(Implementation)」。你能夠正確判斷,代表你已經具備了扎實的臨床護理基礎,這讓學姊/學長感到很欣慰喔!繼續保持這份細心與熱情,你會成為一位非常優秀的護理師!

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