醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 21 題
因自發性氣胸接受手術的男性病人,其BMI為 20 kg/m²,術後給藥Pethidine(Demerol)(50 mg/mL/amp)40 mg I.M. q.4h. p.r.n.(if pain),下列敘述何者不適當?
- A 每次給藥劑量為 0.8 mL,採肌肉注射
- B 背臀區是首選注射部位
- C 若疼痛,每間隔四小時給藥
- D 注射藥物前反抽針心,如有回血應拔除針頭
思路引導 VIP
請試著回憶解剖構造:在進行深層肌肉注射時,人體臀部區域有哪些重要神經通過?若病人的皮下脂肪較薄(BMI較低),哪一個注射位置最容易因深度控制不慎而導致神經損傷風險增加?
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肌肉注射部位與護理
💡 肌肉注射首選腹臀區,以避開坐骨神經與重要血管。
| 比較維度 | 腹臀區 (Ventrogluteal) | VS | 背臀區 (Dorsogluteal) |
|---|---|---|---|
| 安全性 | 極高,無重大神經血管 | — | 低,恐傷及坐骨神經 |
| 臨床地位 | 成人肌肉注射首選部位 | — | 已非首選,儘量避免使用 |
| 定位標記 | 髂前上棘、髂嵴、大轉子 | — | 髂後上棘與大轉子連線 |
💬腹臀區因遠離坐骨神經與臀上動脈,安全性優於背臀區,為目前指引推薦的首選部位。