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醫療類國考 109年 [護理師] 基本護理學

第 21 題

因自發性氣胸接受手術的男性病人,其BMI為 20 kg/m²,術後給藥Pethidine(Demerol)(50 mg/mL/amp)40 mg I.M. q.4h. p.r.n.(if pain),下列敘述何者不適當?
  • A 每次給藥劑量為 0.8 mL,採肌肉注射
  • B 背臀區是首選注射部位
  • C 若疼痛,每間隔四小時給藥
  • D 注射藥物前反抽針心,如有回血應拔除針頭

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請試著回憶解剖構造:在進行深層肌肉注射時,人體臀部區域有哪些重要神經通過?若病人的皮下脂肪較薄(BMI較低),哪一個注射位置最容易因深度控制不慎而導致神經損傷風險增加?

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  2. 觀念驗證
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📝 肌肉注射部位與護理
💡 肌肉注射首選腹臀區,以避開坐骨神經與重要血管。
比較維度 腹臀區 (Ventrogluteal) VS 背臀區 (Dorsogluteal)
安全性 極高,無重大神經血管 低,恐傷及坐骨神經
臨床地位 成人肌肉注射首選部位 已非首選,儘量避免使用
定位標記 髂前上棘、髂嵴、大轉子 髂後上棘與大轉子連線
💬腹臀區因遠離坐骨神經與臀上動脈,安全性優於背臀區,為目前指引推薦的首選部位。
🧠 記憶技巧:腹勝於背免神傷,抽針見紅換新漿。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆「腹臀區」與「背臀區」。雖然兩者皆位於臀部,但腹臀區因安全性高才是目前標準的首選部位。
肌肉注射部位評估 鴉片類止痛藥護理 坐骨神經解剖位置

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