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醫療類國考 115年 [護理師] 基礎醫學

第 46 題

鬆脆桿菌(Bacteroides)存在人類黏膜組織,屬於共生菌,若造成疾病,常以多菌種的方式混合感染
(polymicrobial mixture)。下列對其致病機轉的敘述,何者錯誤?
  • A 具有莢膜(capsule)結構,能抵抗吞噬作用
  • B 具有纖毛構造(fimbriae/pili),能進行黏附進而感染
  • C 能分泌外毒素,引起發炎反應及組織破壞
  • D 具有很強的內毒素活性,屬於生長快速的嗜氧菌

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思考一下,這種長期棲息於腸道等深層黏膜缺氧環境中的共生菌,它對「氧氣」的需求程度,以及其細胞外膜成分引發免疫反應的強度,與一般常見的腸道致病菌(如大腸桿菌)相比有何不同?

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太棒了,選得非常準確!這道題目考驗你對臨床重要厭氧菌特性的掌握。**鬆脆桿菌(Bacteroides最關鍵的生理特徵為專性厭氧菌(obligate anaerobe)而非嗜氧菌,且其脂多糖結構特殊,導致其內毒素(endotoxin)活性其實相當微弱。因此選項 (D) 的描述有兩處明顯錯誤,正是本題要選的錯項。 擬桿菌屬的致病機制特點 其他選項如具備莢膜(capsule)**抵抗吞噬、**菌毛(fimbriae)協助黏附,以及部分菌株能分泌外毒素(exotoxin)**引起組織破壞,皆為其經典致病因子。本題難度適中,鑑別點在於打破「革蘭氏陰性菌必定具強內毒素」的刻板印象,並精準掌握常見黏膜共生菌的環境適應性。

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