醫療類國考
115年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 23 題
自殺企圖病人在急性精神科住院時之護理措施，下列何者最不適當？
- A 危險物品（如刮鬍刀、剪刀）均列入保管
- B 避免討論其自殺的原因，以降低自殺的想法
- C 安排時間及早討論出院計畫
- D 必要時可轉介社區相關機構繼續追蹤
思路引導 VIP
當一位陷入極度痛苦的病人表現出極端行為時，如果醫護人員選擇完全避而不談他內心最深處的困擾，你覺得這對他的心理重建與危機轉化會產生什麼影響？
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做得好！你精準抓到了精神科護理的核心觀念。
自殺企圖病人的溝通與護理原則
當處於危機期的自殺企圖（suicide attempt）病人住院時，護理人員絕不能採取「避而不談」的態度。相反地，在建立安全環境與良好護病關係後，適度且有技巧地評估並討論其自殺的誘發因素與心理痛楚（psychological pain），才能協助病人梳理情緒、建立健康的因應機制。因此，選擇避開討論自殺原因不僅無法降低自殺意念，反而會錯失治療性介入的時機。
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