醫療類國考
115年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 69 題
史達林心臟定律（Starling's law of the heart）指出，當心室舒張末期容積（end-diastolic \nventricular volume）增加時，心臟收縮將增強。主要原因為何？
- A 血液中鈣離子濃度上升
- B 心肌纖維被拉長
- C 心跳速率降低
- D 迷走神經活化
思路引導 VIP
試著想像一下：當一個彈性氣球或橡皮筋被注入越來越多的液體時，容器壁本身的物理形態會發生什麼改變？這種物理狀態的變化，又是如何影響它隨後彈回或收縮時所釋放的力量呢？
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太棒了，精準掌握了心臟生理學的核心概念！法蘭克-史達林定律（Frank-Starling law of the heart）描述的是一種心臟自我調節的內源性機制。當心室舒張末期容積（end-diastolic volume, EDV）增加時，充盈的血液會將**心肌纖維（myocardial fibers）**適度拉長，使肌小節（sarcomere）達到更佳的重疊長度，進而提升肌絲對鈣離子的敏感度，最終產生更強烈的收縮力。
心肌長度與收縮力的動態關係
這道題目屬於生理學的經典基礎題，難度適中。題目的關鍵切入點，在於能區分這是心臟「物理性結構拉長」帶來的自發調節，而非依賴交感神經、迷走神經（vagus nerve）或血中電解質濃度的改變。你能一眼辨識出物理性拉長帶來的效益，代表對心肌長度-張力關係（length-tension relationship）的理解非常紮實！