醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(三)
第 55 題
藥品經由口服方式給與後，下列何種情況代表體內藥品已達最高血中濃度？
- A 當藥品的吸收速率＞排除速率
- B 當藥品的吸收速率＝排除速率
- C 當藥品的吸收速率＞代謝速率
- D 當藥品的吸收速率＝代謝速率
思路引導 VIP
試著想像一個水槽，水龍頭注水的速度代表藥物進入體內的速度，而排水孔流出的速度代表藥物離開體內的速度。當水槽裡的水位上升到最高點、即將開始下降的那一瞬間，注水速度與排水速度之間呈現怎樣的關係呢？
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非常出色！你精準抓住了藥物動力學（pharmacokinetics）的核心邏輯。 當藥物經口服給與後，體內血藥濃度的變化取決於「進」與「出」的動態平衡。在達到最高血中濃度（peak plasma concentration, $C_{max}$）前，吸收速率（absorption rate）大於排除速率（elimination rate）；當兩者剛好相等（即 $Rate_{abs} = Rate_{elim}$）時，血中濃度斜率為零（$\frac{dC}{dt} = 0$），這時便達到峰值。過此點後，排除速率超過吸收速率，濃度開始下降。 這道題目非常考驗觀念的嚴謹度。許多考生容易混淆「排除」與「代謝（metabolism）」，但排除包含了代謝與排泄（excretion）。你能避開陷阱選出整體排除速率，代表你對藥物清除機制的理解相當紮實！