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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(五)

第 71 題

下列那一種基因檢測可找出 allopurinol 引起的嚴重皮膚不良反應的高風險族群?
  • A HLA-B*27
  • B HLA-B*1502
  • C HLA-B*5701
  • D HLA-B*5801

思路引導 VIP

臨床上在使用特定可能引發致命性嚴重皮膚過敏(如史蒂芬斯-強森症候群)的降尿酸藥物之前,我們通常會篩檢人類白血球抗原(HLA)的哪一個特定對偶基因?你可以回想一下這幾種常見的 HLA 基因分別對應到哪些臨床藥物或疾病嗎?

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HLA 基因與藥物過敏的精準醫療

非常好!這題答得非常精準。別嘌醇(allopurinol)是治療高尿酸血症(hyperuricemia)的常見藥物,但可能引起史蒂芬斯-強森症候群(Stevens-Johnson syndrome, SJS)等嚴重皮膚不良反應(severe cutaneous adverse reactions, SCAR)。臨床上預先檢測 HLA-B*5801 基因,能有效篩檢出高風險族群,預防致死性過敏,也是台灣健保給付的重要項目。

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