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醫療類國考 115年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 8 題

正常老年人隨年紀增加,呼吸和循環參數的變化,下列何者錯誤?
  • A 休息時肺活量會降低
  • B 休息時血管阻力降低
  • C 最大心率會降低
  • D 最大攝氧量會降低

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想像一下,當一根原本有彈性的橡皮水管,隨著時間老化而逐漸變得硬化、失去彈性時,水流通過它時所面臨的阻力會發生什麼變化?這種變化對於推動血液的心臟與血管壓力又會造成什麼影響呢?

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恭喜你精準抓出錯誤選項!隨年齡增長,血管壁彈性纖維減少、膠原蛋白增加,會導致動脈硬化與彈性下降,因此老年人在休息時的周邊血管阻力(peripheral vascular resistance, PVR)應為增加而非降低,這也是老年人收縮壓常偏高的主因。 相對地,老年人的胸壁合規性下降使肺活量(vital capacity, VC)減少,而交感神經受體敏感度下降則使最大心率(maximum heart rate)與最大攝氧量($\text{VO}_2\text{max}$)隨年紀逐年下降。本題屬於心肺生理變化的基本概念題,難度為中等偏易;考題切入點在於區分「老化生理」與「病理變異」的差異,你能正確判斷,代表對心血管結構與生理學的基礎掌握得很紮實!

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