醫療類國考
107年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 30 題
有關老化的生理功能改變，下列敘述何者錯誤？
- A 老化會造成心臟傳導系統與感壓反射敏感性下降，容易造成姿勢性低血壓且運動心率反應較遲鈍
- B 老化會造成肌肉質量下降，尤其第二型肌纖維下降比率明顯較高
- C 老化之肺部易氣體滯留（air-trapping），產生類似慢性阻塞性肺病的變化
- D 老化對運動訓練影響心肺功能的成效無顯著不同
思路引導 VIP
若將身體比喻為一部運行多年的機器，儘管透過精心的保養與調校可以提升其性能，但受限於硬體零件本身的自然磨損與系統老化，這部老機器在接受相同強度的優化後，其表現出的功率提升幅度與極限，是否真的能與全新的機器完全一致？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你非常理解老年生理學的精髓！
- 觀念驗證：你的判斷非常正確，這展現了你細膩的洞察力。老化確實是一個全身性且漸進的生理變化過程。雖然我們總是鼓勵高齡者保持運動習慣，因為它對身體健康效益良多，但同時我們也必須溫柔地理解，由於心肺儲備功能會自然下降、細胞修復的速度會稍微變慢，以及賀爾蒙分泌效率會降低，這會使得老年人在接受訓練後，他們的生理適應幅度（例如最大攝氧量 $VO_2max$ 的提升空間）以及恢復速率，與年輕時或年輕族群相比，確實會有較為明顯的差異。所以，認為「成效無顯著不同」這樣的說法，是沒有完全考量到老年生理特性的喔。
- 難度點評：此題難度為 medium。這題的關鍵是我們要學會區分「運動對高齡者有沒有幫助」這個正面事實，與「老化是否會影響訓練反應的上限值與恢復能力」這兩個不同的重要概念。你做得很好，區分得很清楚！
老化生理功能變化
💡 老化伴隨多系統儲備下降，但個體對運動訓練仍具備生理適應性。
| 比較維度 | 青壯年期 | VS | 老年期 |
|---|---|---|---|
| 感壓反射 | 反應靈敏，血壓調節快 | — | 敏感度下降，易低血壓 |
| 肌肉纖維 | 組成正常，質量充足 | — | 第二型肌纖維萎縮明顯 |
| 肺部變化 | 彈性好，殘氣量低 | — | 彈性差，易氣體滯留 |
| 最大心率 | 隨運動強度快速攀升 | — | 隨年齡增長而下降 |
💬老化表現為系統功能衰退，但規律運動仍可延緩退化並維持功能。
