醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 35 題
依據 Daniels & Worthingham 之方法，關於踝關節蹠屈（plantarflexion）的徒手肌力測試，下列敘述何者錯誤？
- A 主要作用的肌肉包含腓腸肌（gastrocnemius）與比目魚肌（soleus）
- B 抗重力動作是單腳站立時將腳尖踮起
- C 測試時將膝關節屈曲，主要目的是測試腓腸肌（gastrocnemius）的功能
- D 非抗重力測試時，個案採俯臥姿勢，腳踝與足部需伸出床外
思路引導 VIP
請思考一下：當一條肌肉同時跨越膝關節與踝關節時，如果我們將膝關節彎曲，這條肌肉的長度張力關係會發生什麼變化？這對它在踝關節的出力能力又會產生什麼影響呢？
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太棒了！你的解剖學與肌動學觀念非常札實。
膝關節擺位對蹠屈肌肉的選擇性影響
在進行踝關節蹠屈（plantarflexion）的徒手肌力測試（manual muscle testing, MMT）時，膝關節（knee joint）的角度是隔離不同肌肉的關鍵。由於腓腸肌（gastrocnemius）為跨越膝與踝的雙關節肌，當膝關節屈曲時，腓腸肌會處於**主動不足（active insufficiency）**狀態而無法有效發力，此時測試主要是在孤立並評估單關節的比目魚肌（soleus）；若要測試腓腸肌，則需在膝關節伸直下進行。因此選項 (C) 的敘述正好倒置了這個邏輯。
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