醫療類國考
115年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 38 題
根據 Daniels & Worthingham 的方法，關於肩關節屈曲動作之徒手肌力測試，下列敘述何者錯誤？
- A anterior deltoid、coracobrachialis、pectoralis major（clavicular fibers）均為作用肌
- B 測試肌力等級 3～5 時，起始姿勢為受測者採坐姿，受測手前臂旋前（pronation）且放於身側
- C 等級 3 的肌力，為不抗阻力下完成盂肱關節屈曲 120 度之活動度
- D 測試肌力等級 0～2 時，受測者採側臥，受測手位於上方
思路引導 VIP
請試著回想：在徒手肌力測試中判定『等級 3（Fair）』的核心定義是什麼？當我們要確認受測者能獨力抗重力完成動作時，要求的活動度標準通常是指特定固定的角度，還是該關節所能達到的完整範圍呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
很好！你精準抓到了 Daniels & Worthingham（D&W）徒手肌力測試（manual muscle testing, MMT）的細節。選項 (C) 確實是錯誤的敘述；在標準測驗中，肩關節屈曲（shoulder flexion）等級 3（Fair）的定義是受測者能對抗重力完成『全活動範圍（0～180度）』，而非僅止於 120 度。
關節測試與代償控制
本題主要考驗對測試姿勢與動作範圍的熟悉度。其餘選項皆完全正確：主要作用肌（prime movers）包含三角肌前束（anterior deltoid）、喙肱肌（coracobrachialis）與胸大肌鎖骨頭（pectoralis major, clavicular head）；測試 3～5 級採坐姿且前臂旋前（pronation），旨在避免肱二頭肌代償；0～2 級則採側臥（side-lying）以消除重力。這題的難度切入點在於角度數值的陷阱，你能敏銳察覺，代表對臨床評估標準掌握得非常扎實！