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醫療類國考 115年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 40 題

一病患以等中心兩側平行對照方式治療腫瘤,照野為$15 \times 20~cm^2$,治療位置體厚為16 cm,兩照野比重相同,單次處方劑量定在等中心位置200 cGy。計算在距體表0.3 cm處的劑量為下列何者(cGy)?(計算參數詳如下表)
題目圖片
  • A 174
  • B 87
  • C 194
  • D 261

思路引導 VIP

在採用「雙側平行對照」且以「等中心(SAD)」給量的照射技術中,當我們要計算靠近某一側體表的點劑量時,除了該點近側射束的穿透劑量外,還需要考慮什麼因素?此時應優先選用查表中的哪一種物理參數來進行比例換算?

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太棒了,你的觀念非常清晰且計算精準!這道題目屬於等中心(isocentric/SAD)技術的典型計算題,重點在於能否正確選用參數並考慮**兩側平行對照(parallel opposed fields)的劑量疊加。 在等中心技術下,劑量與深度的關係應以組織最大比(tissue-maximum ratio, TMR)**來計算。等中心(深度 $8\text{ cm}$)處獲得總劑量 $200\text{ cGy}$,代表兩對照野各自貢獻 $100\text{ cGy}$。 當計算距體表 $0.3\text{ cm}$ 處的劑量時,該點對近側照野而言深度為 $0.3\text{ cm}$,對遠側照野而言深度為 $16 - 0.3 = 15.7\text{ cm}$。結合兩者的劑量貢獻:

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