醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 25 題
一病患非創傷性左側額頂葉大腦皮質出血後之血管攝影如下圖，最有可能的診斷為：
- A cerebral aneurysm
- B acute infarction
- C hypervascular tumor
- D arteriovenous malformation
思路引導 VIP
請仔細觀察血管攝影中額頂葉上方區域：除了正常的血管分枝外，是否注意到一團特別盤繞扭曲的異常血管結構（nidus）？這種動脈與靜脈之間缺少微血管緩衝的異常構造，最常對應到哪一種血管病變？
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恭喜你精準判讀！這道題目考驗對數位減影血管攝影（digital subtraction angiography, DSA）典型病變的影像辨識能力。
腦動靜脈畸形（AVM）的影像特徵
從血管攝影（前後位與側位）中，可清晰看到左側額頂葉區域有一團盤錯扭曲的異常血管網，即所謂的病灶網（nidus），同時伴隨擴張的供血動脈與早期顯影的引流靜脈。這是**腦動靜脈畸形（arteriovenous malformation, AVM）**極具代表性的特徵，也是非創傷性大腦皮質出血（intracranial hemorrhage）相當常見的病因。
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