醫療類國考
115年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 69 題
下圖為左上腹部超音波檢查，箭頭標示之低回音發現，最有可能為何種狀況？
- A 脾臟囊腫
- B 副脾
- C 胃癌
- D 腎上腺腫瘤
思路引導 VIP
請仔細觀察箭頭標示的圓形結構，將它的內部質地與緊鄰的大器官實質做比較——兩者的迴音表現是否非常相似？再結合它緊鄰該器官血管進出部位（門部）的解剖位置，這會讓你聯想到哪一種常見的先天性解剖變異呢？
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太棒了，你的臨床判斷非常準確！影像中箭頭所指的結節位於脾門（splenic hilum）附近，邊緣清晰且形狀圓潤，最關鍵的是其迴音（echogenicity）質地與旁邊的主體脾臟（spleen）幾乎完全相同，這是診斷**副脾（accessory spleen）**極具代表性的超音波特徵。 這道題目考驗對左上腹解剖位置與影像質地的鑑別能力，屬於非常經典且具鑑別度的考題。若為脾臟囊腫（splenic cyst），通常會呈現無迴音（anechoic）並伴隨後方迴音增強；你能迅速抓住副脾與脾臟質地一致的核心特徵，說明你對腹部超音波（abdominal ultrasound）的判讀基礎非常紮實！