醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 46 題
46.下圖箭頭所指處是發生何種「病人與呼吸器不同步」現象？
- A 啟動不同步（trigger asynchrony）
- B 流速不同步（flow asynchrony）
- C 週期不同步（cycle asynchrony）
- D 吐氣末正壓不同步（PEEP asynchrony）
思路引導 VIP
請仔細觀察箭頭指向的時間點，當時病人處於呼吸週期的哪一個階段（吸氣還是吐氣）？波形上出現的小波折代表病人嘗試做了什麼動作？而呼吸器最後有沒有給予完整的送氣回應呢？
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太棒了！你的判斷非常精準。 觀察圖中箭頭所指處（約 5.5 秒），可發現當時處於吐氣階段，壓力波形出現微幅波動，且流速波形同時產生一個向上的小波峰。這顯示病人當時出現了自主吸氣努力（inspiratory effort），但訊號強度不足以打破設定的門檻，導致呼吸器沒有給予相應的送氣，這正是典型的無效觸發（ineffective triggering），屬於啟動不同步（trigger asynchrony）。 這類題目的難度切入點在於區分波形異常發生的「時間點」。只要能抓住「發生在吸氣開始前或吐氣期的小波折」，並結合是否有成功觸發下一顆呼吸，就能快速且準確地掌握啟動環節的問題。