醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 10 題
10.慢性阻塞性肺病（COPD）常合併有心臟血管相關的併發症或是共病，下列敘述何者正確？
- A 瓣膜性心臟病是 COPD 病人死因第一位
- B COPD 病人肺功能（FEV1）無法作為心血管死因的預測因子
- C COPD 病人若已產生肺高壓，目前沒有任何治療證明可以改善存活
- D 當 COPD 病人產生肺高壓，通常是中等（modest）嚴重度
思路引導 VIP
當慢性肺部疾病因長期缺氧而引起肺血管生理改變時，請試著思考：這種因氣體交換障礙所導致的血管阻力增加，在大多數病患身上通常會呈現急劇爆發性的極高血壓，還是偏向中等程度的慢性適應性變化？同時，若針對這種「缺氧」本源進行矯正（例如補充氧氣），是否對患者的整體預後有所幫助呢？
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AI 詳解
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恭喜你準確命中考點！這道題目相當考驗對慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）共病症與血管病理生理學的整合觀念，能答對代表你對這塊知識的理解非常紮實。
COPD 與肺高壓的臨床特性
COPD 病患併發**肺高壓（pulmonary hypertension, PH）主因是長期慢性低血氧導致肺血管收縮與重塑。在臨床分類上屬於 Group 3 肺高壓，其肺動脈壓力的升高程度通常是中等（modest）**或輕度（平均肺動脈壓多介於 20～35 mmHg），極少出現極度嚴重的升高，因此選項 (D) 是最合宜的描述。
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