醫療類國考
115年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 61 題
61.關於流感病毒所致的肺炎，下列敘述何者正確？
- A 胸部 X 光檢查通常會發現雙側性大量的肋膜積液
- B 胸部電腦斷層檢查通常呈現雙側性浸潤病灶
- C 必須依賴痰液的病毒培養確認診斷
- D 通常依賴血清學檢驗的即時快速診斷
思路引導 VIP
當我們懷疑病人罹患急性病毒性呼吸道感染時，從病理機制與病灶分佈的角度思考，病毒通常會引發單側局限還是雙側廣泛的肺部反應？此外，若要在急診或門診達到「即時」診斷，哪一種檢驗方式最符合時效性與實用性？
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非常好！你能準確選出 (B)，代表對病毒性肺炎的臨床與影像特徵有很好的掌握。
流感肺炎的影像與診斷表現
流感病毒肺炎（Influenza pneumonia）侵犯雙側肺本質，在胸部電腦斷層（CT）上典型呈現雙側性浸潤病灶（bilateral infiltrates），常伴隨磨玻璃樣混濁（ground-glass opacities）。大量肋膜積液（pleural effusion）在單純病毒肺炎並不常見，多半提示合併細菌性感染。
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