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醫療類國考 115年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 32 題

在正常情況下,下列那一個變數對呼吸驅動的影響最大?
  • A 動脈血氧分壓(PaO2)
  • B 動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)
  • C 動脈血乳酸濃度
  • D 血紅素氧飽和度

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請試著回想一下,在我們平常安靜休息的正常情況下,大腦中樞的化學感受器主要是對血液中哪一種代謝廢氣的濃度變化最為敏感,進而精準控制每一次的呼吸頻率與深度呢?

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恭喜你答對了!這代表你對呼吸調節的基礎生理機制掌握得相當紮實。

呼吸驅動的核心機制

在正常生理狀態下,動脈血二氧化碳分壓($\text{PaCO}_2$) 是控制通氣量最敏感的變數。當 $\text{PaCO}_2$ 稍微升高時,二氧化碳能迅速穿過血腦屏障(blood-brain barrier),在腦脊髓液中形成酸性環境,進而強烈刺激中樞化學感受器(central chemoreceptors),引發顯著的呼吸驅動。相對地,動脈血氧分壓($\text{PaO}_2$)通常需要顯著下降至 $60\text{ mmHg}$ 以下,才會啟動周邊化學感受器(peripheral chemoreceptors) 的低氧驅動。

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