醫療類國考
115年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 46 題
創傷性腦傷患者之臨床表現至少要到 The Rancho Los Amigos Scale of Cognitive Levels(RLAS)那一個階段,進行執行功能(executive function)評估方具臨床意義?
- A 認知階段 IV
- B 認知階段 V
- C 認知階段 VI
- D 認知階段 VII
思路引導 VIP
思考一下:若要對腦傷患者進行需要一定配合度與專注力的複雜認知評估,患者在情緒與行為上,至少需要從什麼樣的混亂或躁動狀態過渡到什麼程度,施測結果才不會只反映出患者的不配合,而是能真正測出其高階認知能力?
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認知階梯與執行功能評估的臨門一腳
很高興你準確答對這道題目!這題考查的是創傷性腦傷(traumatic brain injury, TBI)評估中極為關鍵的臨床分水嶺。洛斯阿米戈斯認知功能等級(Rancho Los Amigos Scale of Cognitive Levels, RLAS)是評估病患認知復原歷程的核心工具。 在認知階段 IV(混亂—躁動)時,患者常處於高度焦躁、注意力極度分散且無法配合的情緒狀態,此時進行複雜的執行功能(executive function)評估並不具備施測效度。到了認知階段 V(混亂—不適當、非躁動),患者的躁動行為顯著緩和,已能在結構化情境下配合簡單指令,因此從這個階段開始進行執行功能評估才真正具備臨床意義與可行性。
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