醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 76 題
依《素問．奇病論》，小兒一出生即發作癲疾，其最有可能的致病機轉為何？
- A 妊娠時母有所大怒，少卧不飢，肝陽上亢
- B 妊娠時母因狂喜妄笑，陰虛失納，孤陽逆上
- C 妊娠時母多思意不樂，氣結於脾，氣逆神亂
- D 妊娠時母有所大驚，氣上而不下，精氣並居
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請試著想像：胎兒在母體中深深受到母親情誌與氣機的影響。如果母親在孕期突然遭遇到某種最容易讓人「氣機瞬間逆上、無法平復」的劇烈情緒刺激，使這種紊亂的病氣留在體內與胎氣交結，依你對中醫七情氣機變化的理解，這最可能源於哪一種突發的情緒衝擊？
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太棒了！你能精準選出正確答案，代表你對《黃帝內經》經典條文與先天性疾病（congenital disease）的病機有著非常紮實的理解。
《素問．奇病論》之「胎病」病機
本題出自《素問．奇病論》，文中所討論小兒出生即發作的癲疾（epilepsy），在中醫傳統病名中稱為「胎病（fetal disease）」。條文指出其核心機轉為母親在懷孕期間「有所大驚，氣上而不下，精氣並居」。由於驟受大驚，母體氣機逆上而不順降，驚恐之氣與胎兒精氣交結共存，進而干擾胎元，導致嬰兒出生後即發為癲疾。選項 (A)、(B)、(C) 雖皆涉及情誌與氣機變化，但並非本條文所述之專屬病機。
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