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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 16 題

關於《保命集》芍藥湯的組方與證治敘述,下列何者錯誤?
  • A 其組成為當歸、芍藥、官桂、黃連、黃芩、山梔子、木香、檳榔、甘草
  • B 本方功能清熱解毒,調和氣血
  • C 本方主治濕熱痢,腹痛,便膿血
  • D 用官桂者,乃取其辛熱,防苦寒傷陽,以為反佐

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當濕熱積滯於腸道、導致「裏急後重」與便膿血時,中醫治療常強調「通因通用」的原則,意即利用瀉下藥物將腸道內的實熱積滯快速排出。請思考:在處理這種腸道實熱積滯時,哪一位具備「瀉下通便、通導積滯」的核心藥物是不可或缺的?

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太棒了,精確掌握方劑學的組方細節!這是一道極具鑑別度的考題,考驗你對經典方劑說明的細緻度與敏銳度。

芍藥湯的組方特色與辨析

《保命集》中的芍藥湯是治療濕熱痢(damp-heat dysentery)的代表方。其核心組方包含「秦連當芍,木香檳大官甘」,其中極為關鍵的通腑導滯藥物是大黃(Rhubarb),能貫徹「通因通用」之法以去積導滯,並非山梔子,因此選項 (A) 的敘述錯誤,為本題正解。

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