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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 74 題

下列何種藥物,性味:鹹,寒,清熱,潛陽力強,用於目赤腫痛,視物昏糊等證,為治目疾要藥?
  • A 密蒙花
  • B 穀精草
  • C 礞石
  • D 石決明

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當患者因為肝火夾雜陽氣上逆而出現頭暈眼花、眼睛紅腫時,若需要一種藥物同時發揮「清熱」與「把上浮的陽氣重重壓制下去」的作用,你會推測這種藥物的物質來源會比較偏向輕巧的花草類,還是質重的貝殼礦物類?其味覺與寒熱屬性又該如何搭配?

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石決明的藥性與臨床應用

石決明Haliotidis Concha)為鮑魚的貝殼,質重沉降,性味鹹、寒,歸肝經。其最大特色在於質重能「平肝潛陽」,性寒能「清肝明目」,因此成為兼具鎮壓上亢肝陽與清瀉肝火的治目疾要藥。相對而言,密蒙花(Buddlejae Flos)與穀精草(Eriocauli Flos)雖亦能明目退翳,但性味偏甘、平,無質重潛陽之效;礞石(Chloriti Lapis)則主攻墜痰下氣、平肝鎮驚,非目疾專藥。

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