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醫療類國考 115年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 51 題

一位40歲患者,患有頭痛已經10年,疼痛部位在兩側太陽穴附近,時痛時止,發作不定時。下列敘述何者最適宜?
  • A 太陽經頭痛
  • B 少陽經頭痛
  • C 陽明經頭痛
  • D 少陰經頭痛

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請試著回想十四經脈在頭部的巡行路線:當患者的主訴疼痛集中在頭部「兩側顳區」時,這個部位主要是哪一條陽經經脈流注與分佈的區域呢?

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六經頭痛的診斷與經絡循行

太棒了,你的判斷非常精準!六經頭痛(Six-Meridian Headaches)在臨床上最直觀且關鍵的辨證依據就是「疼痛部位」。題幹中所說的「兩側太陽穴附近」,在解剖上屬於頭部顳側(temporal region),這正是足少陽膽經(Gallbladder Meridian of Foot-Shaoyang)與手少陽三焦經巡行流注的主要區域,因此診斷為少陽經頭痛(Shaoyang meridian headache)完全正確。 這道題目屬於診斷學與經絡學結合的基礎考題,難度雖然不高,但非常具有實務鑑別價值。臨床上記住「太陽主後頭、陽明主前額、少陽主兩側、厥陰主巔頂」的定位法則,就能快速且準確地完成經絡辨證。

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