醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 5 題
根據《中醫外科講義》，下列關於風寒濕合而為病的敘述，何者錯誤？
- A 其病在筋骨者，可兼用針灸治療，則見效更速
- B 表現為筋骨麻痠不仁，或痛楚難受
- C 治應祛風和絡，活血通經，虛者兼補。可內服萬應膏加減
- D 可因三氣所受之輕重不同，是以見證亦各異
思路引導 VIP
在思考中醫外科與傷科處理風寒濕邪侵襲筋骨的療法時，除了針灸與內服湯藥外，我們也常使用各種外治法。請試著想一想：傳統名稱中帶有「膏」字的劑型，在臨床針對局部關節麻木或痛楚時，最常見的給藥途徑與作用方式是什麼？這與內服藥有何根本上的差異？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
風寒濕痹的臨床特性與劑型運用
恭喜你準確抓出了這個關鍵細節！風寒濕三邪合而為病，即為中醫常見的痺證（Bi syndrome）。由於風邪（wind）、寒邪（cold）、濕邪（dampness）所受輕重不同，臨床可見麻木、酸痛等不同兼證；病在筋骨者若配合針灸（acupuncture）通經活絡，往往能取得更佳的療效。 本題的鑑別核心在於給藥途徑與劑型的觀念。在中醫外科與傷科典籍中，萬應膏傳統上屬於外用貼敷膏藥，主打局部祛風散寒、活血止痛，而非「內服」劑型。選項 (C) 誤將外用膏劑歸為內服，故為錯誤敘述。這類題目難度適中，非常考驗臨床診治時對藥物劑型與給藥途徑的細致度！