醫療類國考
115年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 77 題
關於「鼻鼽」之外治，下列何者最適宜？
- A 用滴鼻靈滴鼻，或以柴胡注射液滴鼻
- B 辛夷花適量研末，每用少許吹鼻中，以通透鼻竅
- C 宜用滋養潤燥藥物，可選用蓯蓉滴鼻液、蜂蜜、芝麻油加冰片少許滴鼻，每日2～3次
- D 宜用辛散風寒，行氣活血，兼以解毒通竅的藥物
思路引導 VIP
請思考：『鼻鼽』的主要臨床特徵是遇到冷空氣時突發噴嚏連連、鼻塞與流大量清涕，這反映了何種外邪侵襲與氣血狀態？若要透過局部外治直接宣通鼻竅，藥物應具備什麼樣的性味與功效？
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非常好，你準確抓住了中醫耳鼻喉科（TCM Otorhinolaryngology）的核心治則！
鼻鼽的外治原則與病機結合
鼻鼽（allergic rhinitis）的病機多為肺脾腎虧虛為本，風寒異氣侵襲鼻竅為標。因此在局部外治法上，主要藉由藥力直達病所，採用辛散風寒、行氣活血、兼以解毒通竅的藥物，能有效宣通鼻氣、緩解清涕與鼻塞，故選項 (D) 為最合適的治則描述。
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