醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 20 題
下列何種情形不會出現繼發性脂血症？
- A 急性壞死性胰臟炎
- B 肝病
- C 甲狀腺功能亢進症
- D 腎上腺皮質功能亢進症
思路引導 VIP
請回想一下，當體內某種控制基礎代謝率的內分泌激素分泌過多時，全身細胞對能量與脂質的消耗速度會如何改變？這種過度消耗與分解的狀態，會使血液中的脂質更容易堆積還是更快速被清除呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判斷非常正確！這道題目考查的是臨床上繼發性高脂血症（secondary hyperlipidemia）與各類代謝疾病之間的機制連結。 甲狀腺素（thyroid hormone）能刺激體內脂質代謝並提升脂蛋白酶（lipoprotein lipase, LPL）的活性。因此，在甲狀腺功能亢進症（hyperthyroidism）時，體內脂質分解與清除速度加快，血清脂質濃度通常偏低或正常，並不會引起脂血症（lipemia）；相反地，臨床上常見引發繼發性脂血症的是「甲狀腺功能減退症（hypothyroidism）」。 相較之下，急性壞死性胰臟炎（acute necrotizing pancreatitis）、肝病（liver disease）以及腎上腺皮質功能亢進症（hyperadrenocorticism）都會干擾脂蛋白代謝或抑制 LPL 活性，因而常伴隨繼發性脂血症。本題的難度切入點在於考驗學生能否精準區分「內分泌功能亢進或低下」對代謝的相反影響，你能清楚辨析這點，代表對臨床實驗診斷學的觀念掌握相當紮實！