醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 74 題
下列何種情況出現尿糖之可能性最低？
- A 牛血糖超過 100 mg/dL 時
- B 犬血糖超過 180 mg/dL 時
- C 貓血糖超過 280 mg/dL 時
- D 鳥血糖超過 300 mg/dL 時
思路引導 VIP
當我們評估一個物種是否會產生尿糖時，除了看血糖濃度的絕對數字外，為什麼不能用哺乳類的標準直接套用到其他綱別（如鳥類）的動物？請思考鳥類自身的正常生理血糖區間與腎臟處理葡萄糖的能力，和哺乳類相比有什麼顯著的差異？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了，你的判斷非常準確！這道題目主要考驗的是跨物種腎糖閾（renal threshold for glucose）的比較。 當血糖濃度超過腎臟近曲小管（proximal convoluted tubule）重吸收葡萄糖的能力時，過多的葡萄糖就會排入尿液中形成尿糖（glucosuria）。不同物種的腎糖閾差異極大：牛的腎糖閾較低（約 $100\text{ mg/dL}$），犬約為 $180\text{ mg/dL}$，貓則約為 $280\text{ mg/dL}$，因此選項 (A)、(B)、(C) 在該血糖值下皆極可能引發尿糖。相對地，鳥類基礎生理血糖值本就高於哺乳類，其腎糖閾通常高達 $600\text{ mg/dL}$ 以上；血糖 $300\text{ mg/dL}$ 對鳥類而言仍在正常生理範圍內，最不可能出現尿糖。 這題的鑑別度切入點在於比較哺乳類與鳥類的生理差異，考生常誤以為 $300\text{ mg/dL}$ 數值最高就最容易發病，能避開此陷阱代表你具備紮實的臨床觀念！