醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 32 題
32.小牛腹部有一膨大團塊如下圖，經觸診後可摸到赫尼亞環，超音波檢查可見團塊內有膿樣物質，針對本病例的診斷與治療，下列敘述何者最不適當？
- A 建議使用開放型的赫尼亞修復術進行治療
- B 可能併發有臍尿管膿瘍
- C 團塊內容物可完全推回腹腔
- D 可能是由於感染所造成的繼發性赫尼亞
思路引導 VIP
當我們在超音波下觀察到團塊內部充滿「膿樣物質」時，代表該區域存在嚴重的感染與組織病變。請試著思考：如果嘗試將這個含有感染源與膿汁的包塊強行擠壓並推入無菌的腹腔內，可能會對動物產生什麼樣的嚴重後果？這樣的病理狀態是否還允許我們將內容物推回？
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AI 詳解
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太棒了，你的判斷非常精準！這道題目結合了臨床觸診、超音波影像與外科處置，考驗靈活應用的能力。 臍部病變與外科處理原則 超音波已證實團塊內含有膿樣物質，提示病患伴隨臍炎（omphalitis）或臍尿管膿瘍（urachal abscess）。當赫尼亞囊（hernia sac）內有感染、膿汁或嚴重粘連（adhesion）時，團塊屬於不可復位性，絕對禁止將感染性內容物強行推回腹腔，否則會引發致命的腹膜炎（peritonitis），因此選項 (C) 的敘述明顯錯誤。
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