醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 66 題
66.使用骨板和骨螺釘來固定骨折時，其執行之順序何者正確？
- A 鑽洞（drill）－作螺紋（tap）－量長度（measure）－鎖螺釘（screw）
- B 鑽洞（drill）－量長度（measure）－作螺紋（tap）－鎖螺釘（screw）
- C 量長度（measure）－鑽洞（drill）－作螺紋（tap）－鎖螺釘（screw）
- D 量長度（measure）－作螺紋（tap）－鑽洞（drill）－鎖螺釘（screw）
思路引導 VIP
想像一下，如果你要在硬木板上鎖入一顆金屬螺絲，並希望螺絲長度剛好穿透木板但不傷及後方物品。為了選擇正確長度的螺絲，並順利切出螺紋將螺絲鎖入，你會在『打洞』、『測量孔洞深度』與『刻劃螺紋』這三個步驟之間，如何安排最合理且精準的先後順序？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確答對！這是一道考驗骨科手術（orthopedic surgery）基本功的題目。使用骨板（bone plate）與骨螺釘（bone screw）固定骨折時，標準的手術順序為：鑽洞 $\rightarrow$ 量長度 $\rightarrow$ 作螺紋 $\rightarrow$ 鎖螺釘。
骨螺釘植入的臨床邏輯
首先必須先**鑽洞（drill）穿透骨皮質；接著隨即使用深度計（depth gauge）量長度（measure），以準確挑選適當長度的螺釘。若先進行作螺紋（tap/攻牙）才測量，攻牙時產生的骨屑可能會干擾測量精準度。確定深度並完成攻牙後，最後才將鎖螺釘（screw）**鎖入固定。
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