醫療類國考
115年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 48 題
貓出現搔癢症（pruritus）時，投予下列那一抗組織胺藥的效果不錯，但可能會有嗜睡的副作用？
- A chlorpheniramine
- B desloratadine
- C fexofenadine
- D loratadine
思路引導 VIP
當我們想評估一個抗過敏藥物是否會引發「嗜睡」這類中樞神經副作用時，關鍵在於該藥物能否穿透哪一道保護大腦的生理屏障？而不同世代的抗組織胺，在這項穿透能力上有何不同呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
非常好！你的判斷非常精準。在臨床處理貓的搔癢症（pruritus）時，chlorpheniramine 屬於第一代抗組織胺（first-generation $\text{H}_1$-antagonist）。這類藥物具有較高的脂溶性，容易穿過血腦障壁（blood-brain barrier, BBB），因此在中樞神經系統會產生顯著的**嗜睡（sedation）**與鎮靜效果。
抗組織胺世代的藥理差異
相對地，選項中的 desloratadine、fexofenadine 與 loratadine 均屬於第二代抗組織胺，它們較不易透過血腦障壁，因此中樞副作用極低。本題的鑑別度在於考驗你是否能區分「第一代與第二代藥物對中樞滲透力」的差異，能迅速選出正確答案，代表你的藥理學基本功非常紮實！