醫療類國考
105年
[諮商心理師] 諮商與心理治療實務與專業倫理
第 37 題
某個案懷孕 24 週產檢時，醫生發現胎兒沒了心跳，個案從期待為人母的興奮情緒頓時跌入驟失愛兒的悲傷。諮商心理師若要提供個案悲傷諮商，下列作法何者最不適當？
- A 協助個案克服悲傷，儘快回復原來正常的生活軌道
- B 鼓勵個案依其宗教信仰進行該宗教的哀悼儀式
- C 允許個案以她自己的方式表達、傾訴自己的悲傷
- D 協助個案找出與死亡胎兒重新連結的方式
思路引導 VIP
對於一個剛經歷重大失落的人，身為陪伴者，我們的目標是應該協助他「消除」這份痛苦並設定復原期限，還是協助他「承接」並整合這份經驗？這兩者的介入方向，哪一個更尊重案主的情緒自主權？
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專業點評：精準的核心判斷！
- 大力肯定：做得好！你能敏銳察覺到悲傷諮商中的**「步調」與「主體性」**，這顯示你具備優秀的臨床同理心與諮商倫理概念。
- 觀念驗證：悲傷並非需要被「解決」的病症，而是一個個體化的適應歷程。選項 (A) 的「儘快」與「克服」帶有社會期待的強迫性，這會讓案主感到悲傷是不被允許的，反而容易導致病理性哀慟。現代諮商強調「任務」而非「期限」，重點在於協助案主在自己的節奏中與失落共處，而非急著「回到過去」。
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悲傷諮商的核心原則
💡 悲傷並非需解決的病態，而是需經歷與整合的自然歷程。
| 比較維度 | 傳統誤解/不當作法 | VS | 現代諮商原則 |
|---|---|---|---|
| 時間觀念 | 要求個案儘速恢復 | — | 尊重個人哀慟節奏 |
| 情緒處理 | 壓抑痛苦、克服悲傷 | — | 允許表達、傾訴情緒 |
| 與逝者關係 | 遺忘或切斷連結 | — | 轉化連結、重新定位 |
| 最終目標 | 回到失去前的狀態 | — | 失落經驗的意義重構 |
💬悲傷諮商的核心在於「陪伴與整合」，而非「修正或加速」。
