醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 42 題
關於protein C的敘述，下列何者正確？
- A 可結合血小板上的endothelial protein C receptor（EPCR）
- B 其輔因子為protein S
- C thrombin結合thrombomodulin可活化protein C及protein S
- D 藉由抑制PAI（plasminogen activator inhibitor）而抑制fibrinolysis
思路引導 VIP
請試著回想：在生理性的抗凝機制中，蛋白質往往不會孤軍奮戰。如果某個蛋白質具備蛋白酶（Protease）的剪切功能，它通常需要哪種性質的「夥伴蛋白質」來協助它定位或增強活性？在臨床檢驗報告中，哪兩個字母常被成對提及以評估血栓風險？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！表現優異
- 觀念驗證：你的基礎非常紮實！在抗凝固機轉中，$Protein C$ 必須轉化為活化態（APC），並結合其輔因子 (Cofactor) —— $Protein S$，才能有效水解凝血因子 $Va$ 與 $VIIIa$。
- 錯誤辨析：(A) EPCR 位在血管內皮細胞而非血小板；(C) Thrombin-TM 複合物活化的是 $Protein C$；(D) APC 藉由抑制 PAI-1，反而會促進纖維蛋白溶解。
▼ 還有更多解析內容
Protein C 抗凝血機制
💡 Protein C 活化後結合 Protein S 降解凝血因子並促進纖解。
🔗 Protein C 抗凝血功能鏈
- 1 形成複合物 — Thrombin 結合內皮細胞上的 Thrombomodulin
- 2 Protein C 活化 — 在內皮 EPCR 輔助下，Protein C 轉為 APC
- 3 輔因子結合 — APC 結合輔因子 Protein S
- 4 抑制凝血 — 降解因子 Va 及 VIIIa，阻斷凝血級聯
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🔄 延伸學習：延伸學習：當 Factor V 發生突變（Leiden）導致無法被 APC 降解時，會增加血栓風險。
