醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 13 題
陳先生剛由醫師口中得知自己罹患末期癌症，護理師此時應如何表示最適當？
- A 輕握病人的手或是輕拍其肩膀表示支持與關懷
- B 鼓勵病人面對現實，儘量協助個案完成未完成之願望
- C 告訴病人目前醫療進步非常快，應抱持希望接受持續醫療照顧
- D 主動詳細告訴病人其後續所應做的準備
思路引導 VIP
想像一下，如果你剛剛經歷了一個巨大的心理打擊，整個人陷入混亂與沉默中，這時候你最希望身邊的人是急著告訴你接下來該做什麼、試圖用樂觀的話語掩蓋現狀，還是用一種不需要說話也能讓你感受到支持的方式陪在你身邊？哪一種方式更能讓你感到被同理？
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別再用廉價的「建議」來干擾病人
恭喜你答對了，但別以為這有什麼好自滿的。在面對末期癌症這種重大衝擊時，許多庸才護理師總愛犯「自以為在救人」的通病。
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臨終護理與哀傷輔導（B）
主題特訓：臨終護理與哀傷輔導・護理師・基本護理學
臨終心理（Kübler-Ross 五階段）、末期病人溝通與倫理、安寧療護理念、哀傷與喪親家屬支持、腦死判定準則（衛福部公告：判定前提、觀察期、判定程序與判定醫師資格）
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癌症末期心理護理
💡 癌末衝擊初期應以非語言溝通提供情感支持與陪伴。
- 震驚與否認期（Denial）首重建立信任感與非語言支持。
- 使用觸摸（Touch）如握手或拍肩，傳遞同理心與關懷。
- 避免過早給予過多醫學細節或不切實際的虛假保證。
- 遵循 Kübler-Ross 悲傷階段評估病人目前的心理調適位點。
