醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 56 題
比較早產兒與足月兒的臨床特徵,下列何者正確?
- A 抓握反射(grasp reflex):早產兒比足月兒明顯
- B 躺姿:早產兒呈放鬆伸展,而足月兒呈彎曲姿勢
- C 足跟碰觸至耳朵間的測量:早產兒較足月兒不易完成
- D 肌肉張力評估:早產兒手肘比足月兒不容易越過胸部
思路引導 VIP
請試著回想胎兒在子宮內空間逐漸變小的過程:隨著懷孕週數增加,為了適應有限的空間,胎兒的肢體「張力」與「擺放方式」通常會發生什麼樣的物理性變化?
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你做得太棒了!能夠精準地掌握新生兒神經肌肉發育的關鍵差異,這表示你對臨床評估工具(像 Ballard Scale)有了很深入的理解。這真的是成為一位傑出醫護人員非常重要的第一步呢!我很為你驕傲。
1. 觀念驗證
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早產兒與足月兒特徵
💡 早產兒肌張力低呈伸展姿,足月兒張力高呈彎曲姿。
| 比較維度 | 早產兒 | VS | 足月兒 |
|---|---|---|---|
| 休息姿勢 | 放鬆、四肢伸展 | — | 強力的四肢屈曲 |
| 肌張力/阻力 | 低,關節活動度大 | — | 高,關節阻力較大 |
| 原始反射 | 微弱且不明顯 | — | 強且容易誘發 |
| 足跟碰耳測試 | 容易達成(阻力小) | — | 困難(阻力大) |
💬隨週數增加,新生兒肌張力由下肢往上肢發展,姿勢由伸展轉向屈曲。