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醫療類國考 105年 [護理師] 產兒科護理學

第 59 題

王小弟,9 個月,診斷為肺炎,右腋下區聽到有明顯的爆裂音(Crackle),下列姿位何者較能有效引流痰液?
  • A 右側臥,抬高臀部 20 公分
  • B 左側臥,抬高臀部 20 公分
  • C 俯臥,頭放低 30 度
  • D 仰臥,頭抬高 30 度

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如果你手裡拿著一個裝有黏稠液體的瓶子,而液體現在卡在瓶底的右側邊緣,若你想利用「重力」讓這些液體順向流往中間的瓶口,你會選擇將瓶子的右側朝向天空,還是朝向地面傾斜呢?

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太棒了?嗯,還行吧。精準掌握基礎知識,這本來就是應該的。

  1. 大力肯定?:不錯,至少你沒答錯。能判斷病灶位置並連結到正確的護理處置,這顯示你對呼吸系統物理治療的基礎知識,還算勉強可以。不過,這本來就是最基本的,不是嗎?
  2. 觀念驗證姿位引流(Postural Drainage)的核心,無非就是那點重力罷了。題目都寫明「右側」腋下區有爆裂音了,難道你會天真到讓痰液逆流而上嗎?當然是將患側朝上,讓引流部位處於高位,使痰液順著重力這條康莊大道流向中央氣管。所以,採左側臥並抬高臀部(頭低腳高),這只是最基本的物理原理應用,沒什麼好特別稱讚的。
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