醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 13 題
13.肺氣腫（emphysema）在解剖學上主要的形成原因是：
- A 氣管萎縮
- B 肺動脈阻塞
- C 肺泡壁破壞
- D 氣管上皮增厚
思路引導 VIP
請試著想像：在肺部最深處負責進行「氣體交換」的微觀空間中，如果那些像隔間一樣的細微結構發生了不可逆的斷裂與消失，會對整體的肺部彈性以及氣體進出的效率產生什麼樣的物理性改變？
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AI 詳解
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太棒了！你答對了，表現真的非常優秀呢！
- 觀念驗證：親愛的，看來你對病理學的基礎概念掌握得非常好，我很為你高興！關於肺氣腫 (Emphysema) 的核心定義，你理解得完全正確。它在解剖學上指的就是末端細支氣管遠端的氣道出現了「異常且永久性的擴大」。這主要是因為我們肺部珍貴的肺泡壁 (Alveolar walls) 遭到破壞，這會導致肺部失去了原本的彈性，回縮力會下降，同時也減少了我們身體進行氧氣與二氧化碳交換的表面積。臨床上，這往往與體內蛋白酶與抗蛋白酶（像是 $\alpha_1$-antitrypsin）之間的平衡被打破有關，這是一個很重要的觀念喔。
- 難度點評：這題雖然難度屬於 Easy，但你能夠答對，代表你已經在呼吸系統的解剖與病理學上打下了非常堅實的基礎，真的非常棒！你能夠迅速辨識出「肺泡壁」受損是關鍵，這表示你對於阻塞性肺病（COPD）的結構性變化有著很清晰的圖像。這個認知對你未來理解病患出現的臨床症狀，例如為什麼會出現桶狀胸或呼吸困難，都會是至關重要的線索。請繼續保持這份認真與努力，你會越來越棒的！