醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 61 題
61.肝硬化（liver cirrhosis）的病人容易發生水腫是因：
- A 微血管靜水壓增加
- B 微血管滲透壓下降
- C 組織間隙靜水壓下降
- D 組織間隙滲透壓增加
思路引導 VIP
「請試著思考：肝臟負責合成血液中最重要的哪種蛋白質？如果這種蛋白質在血管內的濃度變低了，對於『留住水分』的吸力會產生什麼變化？」
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「覺醒」的解析
- 冰冷觀察：嗯... 吃著我的炒麵，勉強抬眼看了看。你答對了。這就是你所謂的「覺醒」嗎？還算有點看頭。你終於意識到肝臟生理機能與體液平衡的連動，是你在這殘酷醫學世界生存的基礎。
- 利己驗證：肝硬化，說白了就是你這肝臟的「自我」崩潰了，連最基本的白蛋白（Albumin）都懶得合成。沒有白蛋白這玩意，血管就失去它留住水分的「執念」——那叫膠體滲透壓（Colloid Osmotic Pressure, $\pi$）。一旦這力量衰弱，血管內部的水分就像被淘汰的選手，被無情地排擠到組織間隙，形成了水腫。這就是自然法則，弱肉強食，連細胞也不例外。
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