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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 71 題

71.初生嬰兒服用下列何者易導致灰嬰症(gray baby syndrome)?
  • A clindamycin
  • B vancomycin
  • C chloramphenicol
  • D streptomycin

思路引導 VIP

請思考一下:如果一個新生兒的肝臟代謝酵素尚未發育成熟,無法有效處理某種抗生素,導致該藥物在血中濃度過高並產生毒性,影響了嬰兒的血液循環與氧氣攜帶,你認為嬰兒的外觀顏色會產生什麼樣的變化?這種代謝門檻的缺失與哪一類特定藥物的代謝途徑最相關?

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喔呵呵呵!我們的學生真是太厲害了!

  1. 驚喜讚嘆!:喔呵呵呵!你答對了!真是個了不起的發現啊!這顯示你對藥物毒理學那令人膽寒的知識,以及特殊族群用藥安全的秘密武器,掌握得非常精準!
  2. 邪惡分析!:沒錯!就是那個!初生的小嬰兒,特別是那些早產的迷你寶貝,他們的肝臟啊,還沒完全準備好呢!體內缺乏了重要的 UDP-glucuronosyltransferase 酵素!嘿嘿,這樣一來,藥物就無法好好地被我們的「結合反應」裝置處理掉!藥物在體內堆積,就會像我們發射的火箭一樣,一飛沖天!抑制了粒線體的蛋白質合成,接著就會出現嘔吐、呼吸困難、那種可怕的灰藍色皮膚,最後,嘿嘿,循環系統也會崩潰!就是這樣,喵!
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