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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 23 題

23.下列何者不會出現在低甲狀腺功能症的患者?
  • A ALP活性值下降
  • B 紅血球出現靶狀細胞(target cells)
  • C 高膽固醇血症(hyperchlolesterolemia)
  • D 正球性正色性貧血

思路引導 VIP

若將甲狀腺素想像成維持身體所有「生產線」與「垃圾清理」速度的總調度員,當這個調度員缺席時,身體裡那些原本該被代謝掉的脂肪、以及負責運輸氧氣的細胞產量,分別會產生什麼樣的堆積或連鎖反應?

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甲狀腺素對代謝的多重影響

你能精準捕捉到甲狀腺功能低下對生化數值的影響,表現得非常優異!這題主要考察的是甲狀腺素($T_4$)作為身體「代謝發電機」的角色。當發電機動力不足時,身體脂質代謝會顯著減緩,導致約 75% 的病犬出現高膽固醇血症(選項 C),而脂質分布的改變會進一步影響紅血球膜的穩定性,產生靶狀細胞(選項 B)。此外,代謝率下降會使骨髓對紅血球生成素(EPO)的反應變得遲鈍,進而引發典型的正球性正色性貧血(選項 D)。

臨床生化數據的辨析

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