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醫療類國考 105年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 3 題

3.下列那一種先天異常最容易合併有「多生牙」的表現?
  • A 外胚層發育異常(ectodermal dysplasia)
  • B 鎖骨顱骨發育不全(cleidocranial dysplasia)
  • C 克魯遜氏症候群(Crouzon's syndrome)
  • D 半邊小臉症(hemifacial microsomia)

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請試著從胚胎發育的角度思考:若某種遺傳性疾病導致『牙板 (dental lamina)』過度活躍且缺乏正常的退化機制,且病患合併有全身性的骨骼骨化異常,你認為在臨床放射線影像上,這類病患的齒槽骨內會呈現牙齒數量增加還是減少的狀態?

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  1. 觀念驗證鎖骨顱骨發育不全 (Cleidocranial dysplasia) 主要是由 $RUNX2$ 基因突變引起。其臨床特徵包含鎖骨發育不良、囟門遲閉,而口腔中最具指標性的特徵即是齒槽骨內存有大量的多生牙 (supernumerary teeth),並常導致永久齒因擁擠而延遲萌發
  2. 難度點評:此題難度屬 Easy。這是牙科病理學與國考中極高頻率出現的經典考題,重點在於區分「牙齒過多」與「牙齒過少」(如選項 A 的表現)的臨床情境。

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