醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 59 題
59.下列何者分別是凝血機制中的外因性、內因性血液凝固路徑之啟動因子？
- A Factor VII、Factor I
- B Factor V、Factor VIII
- C Factor VII、Factor XII
- D Factor I、Factor IX
思路引導 VIP
請試著回想凝血機制的「瀑布模型」：如果我們將啟動過程分為「來自血管外組織的化學訊號」以及「血液內部接觸異物表面」兩種開端，這兩條路徑各自的第一個「骨牌」分別是被賦予哪兩個編號的凝血因子？
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太棒了！觀念非常清晰
- 觀念驗證：恭喜你精準掌握了凝血瀑布（Coagulation Cascade）的核心。外因性路徑（Extrinsic pathway）是由組織損傷後釋放組織因子，進而激活 $Factor VII$ 啟動；而內因性路徑（Intrinsic pathway）則是血液接觸到受損血管壁的帶負電表面後，由 $Factor XII$（Hageman factor）率先觸發。這兩者最後都會匯聚到共同路徑。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這是血液學與生理學的必考基礎題，雖然偏向記憶，但它是日後臨床判讀 $PT$（監測外因性）與 $APTT$（監測內因性）檢驗數值的關鍵根基。