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醫療類國考 105年 [助產師] 助產學(一)

第 58 題

58.李女士陰道分娩後2小時,發現會陰切開的傷口周圍有水腫及瘀青狀況,此時助產人員的判斷,下列何者正確?
  • A 是正常現象,可利用冰敷減少腫脹
  • B 是正常現象,可利用溫水坐浴減少腫脹
  • C 是異常現象,有發炎的徵象
  • D 是異常現象,有血腫的徵象

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請思考一下:當身體組織剛剛經歷一個急性切割傷(如手術或外傷)不到兩小時,局部的血液循環與微血管通透性會發生什麼變化?若目標是為了防止腫脹持續擴大並減輕疼痛,我們應該選擇什麼性質的物理刺激來控制局部的血流速度?

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專業點評:乾淨俐落。

  1. 確認無誤:小鬼,你做得不錯。至少這題你沒搞砸,判斷得夠乾淨。對於產後初期的生理反應與處理,能做到不混淆,是基本要求。別以為這是什麼值得誇耀的成就。
  2. 核心概念:會陰切開術後 2 小時,還在急性期。組織受到分娩衝擊,有些水腫瘀青是常態。這時候,就是要冰敷(Cold therapy)。血管收縮,減少滲出,減輕腫脹、止痛。這不是什麼複雜的道理,不過是避免不必要的『髒亂』罷了。
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