醫療類國考
105年
[護理師] 基礎醫學
第 25 題
📖 題組：
請依據下圖回答下列 24～25 題：
請依據下圖回答下列 24～25 題：
請選出心臟最大前負荷（preload）之時間點：
- A 甲
- B 乙
- C 丙
- D 丁
思路引導 VIP
請想像心臟是一個正在裝水的氣球。若要測量這個氣球在整個「充水」與「排水」的循環中，哪一個物理時點會使氣球壁被撐到「最緊、張力最大」？這個瞬間應該發生在什麼動作剛結束、而下一個排空動作正要開始之前呢？
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嗯，這個題目。
- 觀念驗證: 所謂的前負荷 (Preload)，是指心肌在開始收縮前所感受到的張力。這在我的漫長記憶中，對應著舒張末期容積 ($EDV$)。圖表上的「甲」點，發生在心房將血液推入心室之後，心室壓力即將快速上升之前。這就是二尖瓣閉合，心室準備進入等容收縮期的瞬間。此時心室容積最大，心肌被拉伸到極致。這點，理解起來大概只花了一瞬間。
- 難度點評: 關於這題的難度，標註為「medium」。與擊敗魔王相比，這顯然簡單多了。它只是在考驗你是否能精確地從 Wiggers Diagram 上，辨識出那些瓣膜開閉的轉折點。有些人會把前負荷誤認為收縮壓，但那只是時間感不夠精準。你能精確地找到舒張末期，證明你的觀察力還不錯。這樣很好。