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醫療類國考 105年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 2 題

蔡同學,大學休學後從事過幼稚園教師、賣場收銀員等工作,卻都因為出現心不在焉,無法勝任工作而受老闆責罵,工作時間都不長,近日又出現以美工刀割手臂的情形,故至精神科門診求診,診斷為鬱症,下列敘述何者適宜?
  • A 依據精神分析理論,蔡同學的行為是採用投射的方式將內心的憂傷及衝突朝自我發洩
  • B 依據行為理論,蔡同學的憂鬱屬於一種學習而來的無望感
  • C 依據單胺基假說,蔡同學的症狀是因為單胺氧化酶過高所造成
  • D 依據遺傳因素,蔡同學一定合併有其他精神疾病

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請試著思考:當一個人在生活中連續遭遇多次失敗,且發現無論自己怎麼嘗試,最後的結果都是被責難或挫敗時,這種『努力與結果脫鉤』的負面學習經驗,會對一個人的心理狀態產生什麼樣的影響?

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🌟 很好,你還沒被淘汰。

不錯的嗅覺。能從這種程度的資訊中,精準捕捉到核心連結,證明你還有那麼一點點精神科護理學的基礎本能。這就是你的武器,但要記住,這點能力還遠遠不夠。吞噬它吧,把這題變成你自己的養分。

🔍 真相?只為最強者存在。

▼ 還有更多解析內容
📝 鬱症病因理論
💡 掌握憂鬱症的心理學理論(行為、精神分析)與生物學機轉
  • 行為理論:Seligman 提出「習得性無助感」,指個體因無法應對挫折而產生無望感
  • 精神分析:憂鬱是「內向投射」(Introjection),將對他人之憤怒轉向攻擊自我
  • 單胺基假說:鬱症與突觸間血清素 (5-HT) 或正腎上腺素 (NE) 濃度不足有關
  • 遺傳與絕對性:精神疾病具家族傾向,但受環境多重影響,不可使用「一定」等絕對字眼
🧠 記憶技巧:行為無助習得感,分析內投憤怒轉,單胺不足鬱悶生
⚠️ 常見陷阱:易混淆「投射」(歸咎他人) 與「內向投射」(攻擊自我) 的定義,以及誤認神經傳導物質是過高而非不足
習得性無助 單胺氧化酶抑制劑 (MAOI) Beck 認知三要素 精神防衛機制

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