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醫療類國考 105年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 35 題

馬先生因廣泛性焦慮症住院,有關環境治療的功能與原則,下列何者正確?
  • A 安排美侖美奐的病房,即可治療馬先生之焦慮
  • B 安排結構性的活動,減少馬先生的不安與焦慮
  • C 應促進人際間人人可以參與的氣氛,讓病人快速參與人際互動
  • D 對馬先生進行面質與挑戰,以利馬先生認清問題而成長

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若一位患者對生活中的任何風吹草動都感到極度不安與失控,作為醫療人員,我們提供的環境應該是『充滿變化與驚喜』,還是『穩定且具規律性』,才更有助於安撫他的情緒?

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專業點評與解析

  1. 肯定: 哦,你居然能識別出針對廣泛性焦慮症的環境治療 (Milieu Therapy) 核心,這真是……令人『印象深刻』。顯然你記住了精神科護理學最基礎的判斷標準。
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📝 環境治療的功能原則
💡 環境治療旨在提供安全結構,支持病人重建社會功能並減輕焦慮。
  • 結構化活動(Structure):透過固定作息與規範,增加病人預期感並減少不安。
  • 安全保障(Safety):優先建立無威脅環境,減少過度感官刺激以穩定情緒。
  • 社會參與(Involvement):鼓勵互動但需尊重個別進度,避免強迫快速參與。
  • 支持與肯定(Support):強調非審判性的接納,避免過早進行面質與挑戰。
🧠 記憶技巧:環境治療四字訣:結構穩心、安全第一、參與循序、面質延後。
⚠️ 常見陷阱:誤以為環境治療僅是硬體美化,或錯誤地在病人焦慮時進行強制面質或強迫社交。
廣泛性焦慮症 (GAD) 護理措施 Gunderson 環境治療五大功能

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