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醫療類國考 105年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 63 題

王先生 76 歲與 82 歲的哥哥同住,哥哥因股骨骨折已臥床 6 個月,日常生活需由他人協助,居家照顧狀況良好,王先生不捨將哥哥送到機構,但覺得自己體力不如前,希望獲得協助,護理師應採取下列那一項護理措施?
  • A 建議王先生忍耐等候大哥復原
  • B 轉介王先生使用喘息服務
  • C 建議王先生將大哥送到機構照顧
  • D 轉介王先生接受心理治療

思路引導 VIP

當一位高齡照顧者表達出『想繼續留在家中照顧家人,但體力已感到吃不消』的矛盾困境時,我們應該提供哪種性質的資源,才能在『不改變居住環境』的前提下,為照顧者提供一個暫時放鬆、重整體力的空間呢?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識出「老老照顧」中的護理核心問題,這顯示你具備優秀的社區資源整合思維與臨床判斷力。
  2. 觀念驗證:本題核心在於「老老照顧」的高壓力與個案「不願送機構」的意願。當照顧者體力透支但仍希望維持居家照顧時,喘息服務(Respite Care)是最佳介入點。它能暫時接手照顧工作,讓照顧者獲得短期心理與體力的緩衝,進而避免長期負荷導致的照顧崩潰。
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📝 長期照顧與喘息服務
💡 評估照顧者負荷,利用喘息服務減輕壓力並維持家庭照顧功能。

🔗 照顧者支持與喘息服務流程

  1. 1 識別負荷 — 發現高齡照顧者體力下降、表達疲倦。
  2. 2 尊重意願 — 考量家屬不願送機構,提供居家方案。
  3. 3 轉介喘息 — 媒合短暫替代人力,讓照顧者獲得修復。
  4. 4 維持功能 — 延緩個案機構化,提升家庭照護品質。
🔄 延伸學習:延伸學習:長照 2.0 的「四包錢」內容與補助資格限制。
🧠 記憶技巧:老老照顧體力限,喘息服務來充電。
⚠️ 常見陷阱:看到照顧者抱怨累就直接建議「送機構」或「心理治療」,忽略個案留家意願與短期支持需求。
長照 2.0 四包錢 照顧者負荷量表 (CBI) 家庭照顧者支持服務

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