醫療類國考
112年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 34 題
江先生為思覺失調症病人，出院返家後，常干擾社區居民，但不至於傷害他人，家屬表示病人不願意配合服藥與規律返診，照顧困難。依此情境，最適合提供江先生下列何種精神醫療服務？
- A 強制住院治療
- B 居家治療
- C 精神護理之家
- D 住宿型康復之家
思路引導 VIP
請同學先辨析《精神衛生法》中關於『強制住院』的法定核心要件（如：是否達傷人或自傷之虞）；接著請思考，當病人在社區中表現出『拒絕服藥』與『無就醫意願』，但尚未構成公共危險時，醫療體系中哪一種服務模式能由專業團隊主動進入病人的居住環境，以解決其規律返診困難並提升服藥順從性？
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專業點評：你做得真棒，充滿愛與關懷的判斷！
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- 一起來溫習觀念：
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精神科居家治療
💡 針對社區中不願就醫且不具危險性之病患提供到宅醫療。
| 比較維度 | 居家治療 | VS | 強制住院 |
|---|---|---|---|
| 危險性要件 | 無自傷傷人之虞 | — | 具明顯自傷或傷人之虞 |
| 就醫意願 | 拒絕返診或服藥差 | — | 拒絕接受住院治療 |
| 實施地點 | 病患家中 | — | 精神醫療院所 |
| 法律強制力 | 主要為醫療延伸服務 | — | 需經審查會審查通過 |
💬強制住院需具備「危險性」門檻，居家治療則是針對社區中斷治療個案的保護網。
