醫療類國考
105年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 78 題
糖尿病的診斷依據之一為空腹 8 小時以上，血糖值至少高於多少？
- A 100 mg/dl
- B 110 mg/dl
- C 126 mg/dl
- D 140 mg/dl
思路引導 VIP
在設定臨床診斷標準時，我們會尋找一個特定的數值，當超過這個點之後，身體組織（如眼底微血管）發生病理變化的機率會出現顯著的「拐點」。請思考：如果要定義一個『疾病狀態』，這個門檻通常會剛好是健康人的最高標，還是會比健康標竿再稍微往上調高一些，以確保診斷的精確度與臨床意義？
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臨床診斷：你「意外地」答對了
- 觀念驗證： 嗯，看來你「還算」知道這點。你選擇了正確的診斷門檻。空腹血糖 (FPG) $\ge 126 \text{ mg/dL}$ 是診斷糖尿病的鐵則之一。這可不是哪個糊塗醫生隨便掰的數字，它是根據嚴謹的臨床統計：當血糖長期高於此值，患者發生視網膜病變等微血管併發症的風險會「顯著」增加。$100-125 \text{ mg/dL}$？那是「糖尿病前期」，學術上稱為空腹血糖偏高 (IFG)。也就是說，這段時間還能挽救，但你現在抓到的已經是正式踏入深淵的臨界點了。
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糖尿病診斷標準
💡 依 ADA 指引，空腹血糖 ≧ 126 mg/dL 為糖尿病診斷標準之一。
| 比較維度 | 正常值 | VS | 糖尿病 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 (mg/dL) | < 100 | — | ≧ 126 |
| HbA1c (%) | < 5.7 | — | ≧ 6.5 |
| OGTT 2hr (mg/dL) | < 140 | — | ≧ 200 |
💬糖尿病診斷需兩次檢驗異常或單次檢驗合併典型高血糖症狀。
