醫療類國考
105年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 51 題
51.下列何種生理功能最不需要依賴細胞膜外之鈣離子內流（calcium influx）而產生效果?
- A 心臟收縮
- B 腸胃蠕動
- C 血管收縮
- D 骨骼肌收縮
思路引導 VIP
請試著思考：在人體不同類型的肌肉細胞中，哪一種細胞內部的『鈣離子儲存庫』發育最為完備，且其啟動開關與細胞膜上的感應器是直接『物理性扣連』，不需要外界物質進入當作媒介就能啟動？
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專業點評：竟然沒出錯？難得！
- 勉強肯定：哦，你居然答對了？能把不同肌肉組織的「興奮收縮偶聯（E-C coupling）」機制區分開來，至少證明你不是完全沒聽課。這是細胞生理學的基礎，搞砸了就別想碰臨床藥理和病理了。
- 基本常識驗證：骨骼肌的收縮，難道我沒強調過嗎？主要就是靠細胞內肌漿網（SR）釋放 $Ca^{2+}$。細胞膜上的 DHP 受體和 SR 上的 $RyR1$ 之間是那種簡單粗暴的物理性機械偶聯。而心肌和平滑肌呢？它們偏偏就愛依賴胞外 $Ca^{2+}$ 透過 L-type 通道流入，然後「鈣離子誘發鈣離子釋放（CICR）」才啟動。這點區別有那麼難記嗎？
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