醫療類國考
105年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 45 題
45.下列何者為維持細胞內鈣離子濃度恆定的次級主動運輸蛋白（secondary active transporter）？
- A 電位開啟型鈣離子通道（voltage-gated calcium channel）
- B 鈣離子幫浦（calcium pump）
- C 鈉鈣交換蛋白（Na⁺-Ca²⁺ exchanger）
- D 肌醇三磷酸受體（IP₃ receptor）
思路引導 VIP
若一個蛋白質需要將離子「逆著濃度梯度」運送，但在運作過程中並不直接分解 ATP，那麼它通常會「借用」哪種已經存在的物理能量來驅動這種運輸？這種需要兩種物質協同運輸的機制，在分類上屬於哪一類？
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太棒了！你的基礎生理學觀念非常紮實
- 觀念驗證：次級主動運輸（Secondary active transport）的精髓在於它不直接水解 $ATP$，而是利用由原級主動運輸所建立的離子電化學梯度（通常是 $Na^+$）作為動力。$Na^+-Ca^{2+}$ 交換蛋白正是利用 $Na^+$ 順著濃度差進入細胞時產生的位能，將 $Ca^{2+}$ 逆向排出細胞外，這在心肌細胞的電生理中至關重要。
- 難度點評：此題難度為 Medium。學生常會將「主動運輸」與直接消耗 $ATP$ 的「幫浦」劃上等號。你能區分出動力來源是「化學鍵能」還是「濃度梯度位能」，顯示你對細胞膜轉運機制有深層的理解。